Parenterālās uztura kapacitātes attiecības aprēķināšanas metode

Parenterālās uztura kapacitātes attiecības aprēķināšanas metode

Parenterālās uztura kapacitātes attiecības aprēķināšanas metode

Parenterāla barošana — attiecas uz barības vielu piegādi ārpus zarnām, piemēram, intravenozi, intramuskulāri, subkutāni, intraabdomināli utt. Galvenais ievadīšanas ceļš ir intravenozi, tāpēc parenterālu barošanu šaurā nozīmē var saukt arī par intravenozu barošanu.
Intravenoza barošana - attiecas uz ārstēšanas metodi, kas nodrošina pacientiem barošanu intravenozi.
Parenterāli ievadāmo barības vielu sastāvs — galvenokārt cukurs, tauki, aminoskābes, elektrolīti, vitamīni un mikroelementi.
Parenterālās uztura nodrošināšana atšķiras atkarībā no pacienta un slimības stāvokļa. Pieaugušā cilvēka kaloriju nepieciešamība kopumā ir 24–32 kcal/kg·d, un uztura formula jāaprēķina, pamatojoties uz pacienta svaru.
Glikoze, tauki, aminoskābes un kalorijas — 1 g glikozes nodrošina 4 kcal kalorijas, 1 g tauku nodrošina 9 kcal kalorijas un 1 g slāpekļa nodrošina 4 kcal kalorijas.
Cukura, tauku un aminoskābju attiecība:
Labākajam enerģijas avotam parenterālā uzturā jābūt divkāršai enerģijas sistēmai, kas sastāv no cukura un taukiem, tas ir, bezolbaltumvielu kalorijām (NPC).

(1) Siltuma slāpekļa attiecība:
Parasti 150 kcal: 1 g N;
Smaga traumatiskā stresa gadījumā jāpalielina slāpekļa piegāde, un siltuma un slāpekļa attiecību var pat pielāgot līdz 100 kcal: 1 g N, lai apmierinātu vielmaiņas atbalsta vajadzības.

(2) Cukura un lipīdu attiecība:
Kopumā 70% NPC nodrošina glikoze un 30% - tauku emulsija.
Stresa, piemēram, traumas, gadījumā tauku emulsijas piegādi var atbilstoši palielināt un glikozes patēriņu var relatīvi samazināt. Abi var nodrošināt 50% enerģijas.
Piemēram: pacientiem ar svaru 70 kg, intravenozi ievadāmā barības šķīduma proporcija.

1. Kopējais kaloriju daudzums: 70 kg × (24 — 32) kcal / kg · d = 2100 kcal

2. Saskaņā ar cukura un lipīdu attiecību: cukura enerģija - 2100 × 70% = 1470 kcal
Tauki enerģijai — 2100 × 30% = 630 kcal

3. Saskaņā ar pieņēmumu, 1 g glikozes nodrošina 4 kcal kalorijas, 1 g tauku nodrošina 9 kcal kalorijas un 1 g slāpekļa nodrošina 4 kcal kalorijas:
Cukura daudzums = 1470 ÷ 4 = 367,5 g
Tauku masa = 630 ÷ 9 = 70 g

4. Saskaņā ar siltuma un slāpekļa attiecību: (2100 ÷ 150) ×1 g N = 14 g (N)
14 × 6,25 = 87,5 g (olbaltumvielas)


Publicēšanas laiks: 2021. gada 16. jūlijs