Nevienlīdzība veselības aprūpē ir īpaši izteikta resursiem ierobežotās vidēs (RLS), kur ar slimībām saistīta nepietiekama uztura (DRM) problēma joprojām tiek atstāta novārtā. Neskatoties uz globāliem centieniem, piemēram, ANO ilgtspējīgas attīstības mērķiem, DRM—īpaši slimnīcās—trūkst pienācīgas politikas uzmanības. Lai risinātu šo problēmu, Starptautiskā pacientu tiesību uz uztura aprūpi darba grupa (WG) sasauca ekspertus, lai ierosinātu īstenojamas stratēģijas.
Aptauja, kurā piedalījās 58 respondenti no valstīm ar zemiem un vidējiem ienākumiem, izcēla galvenos šķēršļus: ierobežota informētība par DRM, nepietiekama skrīninga veikšana, kompensācijas trūkums un nepietiekama piekļuve uztura terapijām. Šīs nepilnības sīkāk apsprieda 30 eksperti 2024. gada ESPEN kongresā, panākot vienprātību par trim kritiski svarīgām vajadzībām: (1) labāki epidemioloģiskie dati, (2) uzlabota apmācība un (3) spēcīgākas veselības aprūpes sistēmas.
Darba grupa iesaka trīspakāpju stratēģiju: pirmkārt, novērtēt esošo vadlīniju, piemēram, ESPEN, piemērojamību."RLS, izmantojot mērķtiecīgas aptaujas. Otrkārt, izstrādāt resursu ziņā jutīgas vadlīnijas (RSG), kas pielāgotas četriem resursu līmeņiem—pamata, ierobežota, uzlabota un maksimāla. Visbeidzot, veicināt un ieviest šos RSG sadarbībā ar klīniskās uztura biedrībām.
DRM problēmas risināšana nemierīgo kāju slimību (RLS) gadījumā prasa ilgstošu, uz tiesībām balstītu rīcību. Prioritāti piešķirot uz pacientu orientētai aprūpei un ieinteresēto personu atbildībai, šī pieeja tiecas samazināt uztura aprūpes nevienlīdzību un uzlabot neaizsargāto iedzīvotāju grupu rezultātus.
Nepietiekams uzturs hospitalizētu pacientu vidū Ķīnā jau sen ir atstāta novārtā. Pirms divām desmitgadēm klīniskās uztura izpratne bija ierobežota, un enterālā barošana—medicīniskās uztura terapijas pamatelements—netika plaši praktizēta. Atzīstot šo plaisu, 2001. gadā tika izveidota Pekinas Lingze, lai ieviestu un popularizētu enterālo uzturu Ķīnā.
Gadu gaitā Ķīnas veselības aprūpes speciālisti arvien vairāk atzīst uztura nozīmi pacientu aprūpē. Šī pieaugošā izpratne noveda pie Ķīnas Parenterālās un Enterālās uztura biedrības (CSPEN) izveides, kurai ir bijusi izšķiroša loma klīniskās uztura prakses attīstībā. Mūsdienās arvien vairāk slimnīcu iekļauj uztura skrīninga un intervences protokolus, kas atspoguļo ievērojamu progresu uztura integrēšanā medicīniskajā aprūpē.
Lai gan problēmas joprojām pastāv—īpaši reģionos ar ierobežotiem resursiem—Ķīna"Attīstīgā pieeja klīniskajai uztura metodei apliecina apņemšanos uzlabot pacientu rezultātus, izmantojot uz pierādījumiem balstītas prakses. Pastāvīgi centieni izglītības, politikas un inovāciju jomā vēl vairāk stiprinās nepietiekama uztura pārvaldību veselības aprūpes iestādēs.
Publicēšanas laiks: 2025. gada 15. jūlijs